Симпатэктомия
Эндоскопическая симпатэктомия
ГИПЕРГИДРОЗ - SWEAT.ru
Гипергидроз – проблема, которую обнаруживают не многие люди, но повышенное потоотделение – недуг, который способен испортить не только общественную жизнь, но и карьеру, и личную жизнь человека. Как известно, гипергидроз подразделяют на местный (локальный), когда потеют определённые части тела (подмышки, ладони, стопы) и общий. Как живут люди с гипергидрозом – вполне понятно: постоянный стресс, депрессия, ощущение своего «несовершенства», желание скрыться от любопытных глаз и злых языков.
Первоначально гипергидроз подвергается консервативному лечению: антиперспиранты, таблетки, ионтофорез, инъекции Ботокса, гигиенический уход за телом, помощь психолога. Если возможен локальный хирургический метод (липосакция подмышечной зоны, закрытый кюретаж подмышечной зоны, а так же иссечение кожи подмышечной зоны), стоит попробовать прибегнуть к нему до выполнения о симпатэктоми. Цель локальных методов – уменьшить количество потовых желез, что способствует снижению потоотделения, избавлению от неприятного запаха пота. Локальные методы гораздо безопаснее и дают долгосрочный эффект в 90% случаев, однако, бывает и так, что ни кюретаж ни липосакция не помогают вовсе.
Хирургическое вмешательство – симпатэктомия (так называемый, центральный метод) – считается крайней мерой и не применяется, пока лечащий врач не признает отсутствие результата консервативного лечения.
Симпатэктомия – операция, которая может иметь серьёзные последствия, именно поэтому в некоторых странах запрещено прибегать к этому методу лечения пока все консервативные методы не опробованы. В целом хирургическое лечение гипергидроза применяется с 1946 года, разработано множество различных методов. Несмотря на то, что симпатэктомия мало травматична и даёт гарантированный эффект, который сохраняется с течением времени, эта операция имеет ряд предостережений. После операции может появиться сухость кожи лица или ладоней, но со временем состояние кожи приходит в нормальный баланс. Побочный эффект может выразиться в развитии компенсаторного гипергидроза, причём заранее определить это невозможно, а эффективных методов лечения компенсаторного гипергидроза не существует.
Показаниями к симпатэктомии является форма гипергидроза, на которую не воздействует ни один метода консервативного лечения.
Под симпатэктомией понимают её разновидности, такие как:
- традиционные операции, (грудная и шейная симпатэктомия),
- самая новая - эндоскопическая симпатэктомия (деструкция или клипирование симпатического ствола),
- чрескожное вмешательство (химическая блокада или электродиструкция симпатического ствола).
Если говорить подробнее об операциях, то суть их сводится к нарушению работы симпатического ствола в одних случаях с полным разрушением, в других – нет. Все операции выполняются под общим наркозом.
Традиционная симпатэктомия выполняется через разрез на шее или на грудной клетке, после изобретения эндоскопической симпатэктомии традиционная симпатэктомия не выполняется, так как после неё остаются шрамы, а после эндоскопической – нет.
Эндоскопическая симпатэктомия выполняется двумя способами: с разрушением симпатического ствола и с наложением клипсы. В первом случае симпатический ствол разрушается воздействием высокочастотного тока, во втором – прижимается наложением клипсы. Эффект и от первой и от второй операций весьма высок, сохраняется навсегда, но, существуют и осложнения. Кровотечение, потоотделение после употребления острой или горячей пищи (на лице), синдром Горнера (опущение века, сужение зрачка) – одни из осложнений после симпатэктомии. Риск возникновения компенсаторного гипергидроза просчитать невозможно, разница только в том, что после полного разрушения симпатического ствола последствия будут необратимы, а если выполнялось клипирование, то с последствиями можно будет что-то сделать. Выраженный компенсаторный гипергидроз встречается, к счастью, только у 2% пациентов.
Но в целом, необходимо отметить, что из всех людей, которым когда-либо делали симпатэктомию, 95% остаются довольными и счастливыми, потому как они начинают новую жизнь – жизнь без гипергидроза! Запись на консультацию и операцию: +7 (495) 66-44-888
ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ
|